保険対象外の料金については以下のとおりとさせていただいております。
（令和6年4月1日改定）
| 診断害及び文害類名 | 料金（税込） |
| 1 | 診断書（検査費用別途） | 3,300円 |
| 2 | 診断書（複雑なもの、検査費用別途） | 5,500円 |
| 3 | 入院・通院証明書（生命保険会社所定のもの） | 7,700円 |
| 4 | 生命保険会社診断書（計測を伴うもの） | 12,100円 |
| 5 | 交通事故診断書 | 7,700円 |
| 6 | 交通事故明細書 | 7,700円 |
| 7 | 後遺症診断書 | 12,100円 |
| 8 | 医師面談料 | 12,100円 |
| 9 | 学校安全会証明書 | 1,100円 |
| 10 | 金額証明書 | 1,100円 |
| 11 | 装具証明害 | 3,300円 |
| 12 | 各種証明書（おむつ証明など） | 1,100円 |
| 13 | 特定疾患診断書 | 6,600円 |
| 14 | 身体障害者診断書 | 11,000円 |
| 15 | 成年後見用診断書 | 6,600円 |
| 16 | 国民・厚生年金診断書 | 9,900円 |
| 17 | 国民・厚生年金現況届 | 8,800円 |
| 18 | 死亡診断害 | 6,600円 |
| 19 | 死亡診断書（2通目以降） | 3,300円 |
| 20 | 施設入所用診断害（検査費用別途） | 3,300円 |
| 21 | 麻薬等診断書 | 6,600円 |
| 22 | 免許書等の申請に係る診断書（検査費用別途） | 5,500円 |
| 23 | 受診状況等証明書（年金） | 3,300円 |
| 24 | 傷病手当金意見書 | 保険請求 |
| 25 | はり・きゅう・マッサージの施術にかかる同意書、診断害 | 保険請求 |
| 26 | 介護保険医師の意見書 | 保険請求 |
| 27 | 特殊診断書（英文など） | 11,000円 |
| その他 | 料金（税込） |
| 1 | CD画像データ作成料（保険会社依頼分） | 4,400円 |
| 2 | CD画像データ作成料（患者様依頼分） | 1,100円 |
| 3 | CD画像データ作成料（紹介状用） | 550円 |
| 4 | カルテ開示面談料 | 11,000円 |
| 5 | カルテ開示手数料 | 5,500円 |
| 6 | コピー代 | 55円 |
| 予防接種※1回分 | 料金（税込） |
| 1 | インフルエンザワクチン | 3,850円 |
| 2 | インフルエンザワクチン※2回目 | 2,750円 |
| 3 | 肺炎球菌ワクチン（ニューモバックス） | 9,900円 |
| 4 | 肺炎球菌ワクチン（プレベナ13肺炎球菌結合型） | 11,000円 |
| 5 | 帯状疱疹ワクチン（シングリックス）※2回接種が必要です | 24,200円 |
| 6 | 水痘ワクチン | 8,800円 |
| 7 | A型肝炎ワクチン | 8,580円 |
| 8 | B型肝炎ワクチン（ヘプタバックス） | 6,600円 |
| 9 | B型肝炎ワクチン（ビームゲン） | 5,500円 |
| 10 | MR混合ワクチン | 11,000円 |
| 11 | 風疹ワクチン | 6,930円 |
| 12 | 麻疹ワクチン | 6,930円 |
| 13 | 流行性耳下腺炎ワクチン | 6,930円 |
| 14 | 沈降破傷風トキソイド | 5,500円 |
